“铬是重金属物质这一点没错,但也要看铬是以何种价态的离子物存在,其实铬还是人体必须的微量元素之一。”广东省职业病防治院院长、化学中毒治疗专家黄汉林昨日表示。 据该院中毒急救科主任陈嘉斌介绍,铬在人体内的含量一般处于每升血液20微克的标准存在。铬严重超标时,会对肝、肾、肺等脏器带来损害。截至目前,广东尚未听说有严重铬中毒或致死病例,而且至今未有急性中毒的诊断标准。“一般而言二价、三价离子态的铬对人体基本无害,但六价铬则容易引发皮肤溃疡、鼻中隔穿孔等问题。均为慢性吸入性中毒。” 广州市十二人民医院原院长、市化学中毒抢救治疗中心教授江朝强表示,根据资料显示,当人体内铬含量达到每公斤体重50—70毫克时,会导致中毒者死亡。“但这其实是一个非常巨大的量,铬这种金属物质造成重度中毒的案例非常少见。中心最长接治的铬中毒患者,大多来自电镀行业的工人,一般表现为皮肤溃疡、鼻腔损害等。” 职业性铬中毒危害 1.皮肤损害。六价铬化合物对皮肤有刺激和致敏作用,皮肤出现红斑、水肿、水疤、溃疡。铬溃疡多发生于电镀、铬化学工业、硝皮工业等。 2.呼吸系统损害。铬酸盐及铬酸的烟雾和粉尘对呼吸道有明显损害,可引起鼻中隔穿孔、鼻黏膜溃疡、咽炎、肺炎,患者咳嗽、头痛、气短、胸闷、发热等。国外报道,铬可引起肺癌。 3.消化系统损害。长期接触铬酸盐,可出现胃痛、胃炎、胃肠道溃疡,伴有周身酸痛、乏力等,味觉和嗅觉可减退,甚至消失。 非职业性铬中毒危害 1.口服重铬酸钾,对胃肠黏膜有刺激作用,口腔黏膜变黄,呕吐黄色或绿色物质,吞咽困难,上腹部烧灼痛,腹泻,血水样便,严重者出现休克、面色青紫、呼吸困难。 2.重铬酸钾对肝和肾都有毒性,尿中出现蛋白,严重者发生急性肾功能衰竭。婴幼儿可发生中枢神经系统症状,应与脑炎鉴别诊断。 铬中毒,怎样治疗? 1.清洗排毒 经呼吸道中毒者立即脱离中毒环境,移至新鲜空气处保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧;皮肤污染应及时用清水或肥皂水清洗;口服中毒者立即用温水或10%硫代硫酸钠或亚硫酸钠洗胃,然后给予蛋清、牛奶或氢氧化铝凝胶保护上消化道黏膜;并给50%硫酸钠溶液60m l导泻,但腹泻已十分明显者不再给予泻剂。 2.及时到医院,解毒治疗。 名词解释:铬 铬是一种具有银白色光泽的金属,无毒,化学性质很稳定,不锈钢中便含有12%以上的铬。铬为人体必需的微量元素之一,缺乏铬可引起动脉粥样硬化。铬的化合物中以六价铬毒性最强,三价铬次之。铬中毒主要是六价铬引起的以刺激和腐蚀呼吸、消化道黏膜为特征的临床表现,在人体内蓄积具有致癌性并可能诱发基因突变。
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